Veille documentaire

Cette recherche exploratoire s’inscrit dans la continuité des travaux menés au sein d’un projet d’accompagnement à la parentalité centré sur la compréhension des attentes et manques des habitants de deux quartiers dans le département de Seine-Saint-Denis, marqués par la précarité sociale et sanitaire. Nous souhaitons interroger les besoins identifiés par les professionnels et les mettre en parallèle avec ceux exprimés par les habitants de ces deux quartiers. Ce contexte a supposé une réflexion sur la notion de « besoin » que nous avons abordée à partir d’un point de vue des théoriciens, mais aussi à travers l’analyse par des possibilités réelles d’actions. En hypothèse, les besoins des habitants de ces quartiers s’affrontent avec une réponse apportée qui diffère dès lors qu’elle est pensée par un professionnel ou un parent. Les premiers résultats montrent une réponse des professionnels éloignés du terrain qui semble assez éloignée des préoccupations premières des habitants. Nous avons mis en parallèle les propos des différents protagonistes qui ont été recueillis à partir d’entretiens semi-directifs et d'observations, pour essayer de définir une pyramide des besoins des habitants de ces deux quartiers.

Les soins de support font aujourd’hui partie intégrante du parcours de soins oncologiques et visent à accompagner les patients dans leur globalité. En améliorant la tolérance aux traitements et les effets secondaires associés, telle que la fatigue, ces séances d’Activité Physique Adaptée (APA) s’avèrent déterminantes tout au long du parcours de soins. Par ailleurs, ces séances contribuent à améliorer l'estime de soi des patients en leur permettant de réinvestir un corps blessé. Elles peuvent également donner lieu à de nouvelles relations entre pairs partageant - temporairement - un destin commun. Loin d’être seulement une pratique de soin à prescrire de manière standardisée, l’APA s’apparente à une pratique sociale qu’il est nécessaire d’envisager en tenant compte des temporalités biographiques des patients. Dans une démarche compréhensive visant à recenser les reconfigurations relationnelles engendrées par l’annonce, vingt-sept entretiens biographiques ont été réalisés au cours des deux dernières années. La reconstitution de leur vécu a permis de mettre en évidence deux séquences aux enjeux relationnels différents : « l’entrée dans la maladie » et « la période des traitements ». Ces deux moments de la « carrière » du cancer renseignent sur les besoins et les attentes des patients et donnent à voir combien l’APA peut contribuer à restaurer ces identités blessées.

Les attentes sociales sont croissantes à l’égard de l’école pour prendre en charge l’éducation alimentaire des enfants et des adolescents. Cette dernière est appelée à répondre à des enjeux de plus en plus complexes, en particulier la croissance de la prévalence des maladies chroniques, des inégalités sociales de santé, ainsi que des défis environnementaux et agricoles. Cet article propose une réflexion croisée sur des approches pédagogiques aptes à concilier l’ensemble de ces finalités. Une analyse de la littérature scientifique et grise atteste de l’ambition, de plusieurs acteurs de l’éducation et de la recherche, de s’éloigner d’une éducation nutritionnelle verticale et transmissive et d’encourager l’apprentissage par l’expérience. Afin d’appuyer et de compléter cet élan éducatif, nous proposons trois principes pour penser des actions pédagogiques autour de l’alimentation à l’école que nous formulons à partir de la rencontre de deux recherches menées dans des écoles élémentaires et des collèges : prendre appui sur une approche holistique de l’alimentation, encourager la participation des élèves et ancrer les actions éducatives dans l’environnement de ces derniers. Ces propositions contribuent à penser une éducation alimentaire au plus proche des problématiques que rencontrent les élèves et les territoires au quotidien en matière d’alimentation.

Les familles vivant dans la précarité parviennent difficilement à se projeter dans un avenir serein même si toutes espèrent que leurs enfants réussiront à sortir de l’impasse. Prenant appui sur deux recherches qualitatives, l’article montre que ces familles, accablées par des problèmes de tous ordres, adoptent des comportements d’adaptation ou de contournement qui les enlisent dans un quotidien toujours un peu plus sombre plutôt qu’ils ne leur permettent de gagner progressivement en autonomie. Dotées d’une faible littératie, ces familles entretiennent un rapport complexe aux soins et aux personnels sociaux et de santé, entre méfiance et incompréhension. Si des choix sont à réaliser dans ce domaine, les parents de ces familles renoncent à se soigner pour accorder la priorité à la santé de leurs enfants à qui ils portent une grande affection. Les services dédiés doivent alors se montrer attentifs à l’ensemble de ces situations singulières, notamment en établissant une communication apaisée et accessible qui fasse sens pour ces familles et qui leur permette de construire un pouvoir d’agir et une capacité à se projeter positivement. Des actions locales semblent particulièrement pertinentes pour créer davantage de proximité, développer un lien social individualisé, bâti sur une relation de confiance et la recherche partagée de solutions.